診断ツール

PBC診断を行う上では３つの検査があります。

反ミトコンドリア抗体（AMA）

これらの抗体（通常間接的な免疫蛍光によって見つけられる）が一群の酵素に向けられるということは、現在知られています – ピルビン酸塩デヒドロゲナーゼ複合体 – 通常、ほとんどすべての動物性細胞の内部のミトコンドリア膜で見つかります。これらの抗体は特異性まさしく病気であるが、組織、種でももありません。そして、具体的です。 それらはPBC患者の訳90パーセントに存在します。 1:40の力価で、血清で一貫した強く陽反ミトコンドリア抗体を持ち、通常の肝機能検査を受ける人は、異常な肝臓組織学を初期のPBCを連想させるような高い可能性を持っています。80パーセント以上の人が病気の生化学的臨床的な特徴を進行させます。

肝機能検査

異常な肝機能検査をするPBC患者は、たいてい, アルカリホスファターゼのほうがトランスアミナーゼより高いです。イムノグロビンは血清IgMとIgGの上昇を示します。

肝生検

PBCの障害と言われていたものは、肝内胆管に関する免疫制発作で、リンパ球の集団や時々非乾酪性で胆汁の近くです。 病気が進行するにつれて、門脈線維症とともに門脈路から伸びる肝細胞の断片壊死が起こります。これによって胆管の消滅と究極的には硬変症が組み合わさります。病理上の過程は肝臓内部では一定にはなりません。肝生検病気を段階づけるにはとても役立ちます。

肝臓病の段階づけは臨床学的、血清学的な画像発見と肝組織学によって判断されます。肝臓超音波は特に腹部に不快感をもつ患者において、付随する胆石症を除外するために使うことができます。さらに、線維症の線維と血清マーカーの使用も線維症の程度を決定する上で、役立つでしょう。実際には、中年の女性が陽性の反ミトコンドリア抗体を持っていて、血清アルカリホスファターゼを上昇させたわかった場合は、肝疾患に関連した病気がなくても、PBCにかかっている可能性は極めて高いです。他の病気の調査の間、患者が陽反ミトコンドリア抗体を持っているとわかるならば、肝機能検査はチェックされなければなりません、そして、特定の臨床問い合わせはPBC徴候（下記参照）の可能性に関して患者が注意を払っていなければなりません。