ডায়াগনস্টিক টুলস

পিবিসি (PBC) রোগ নির্ণয় তিনটি জিনিসের উপর ভিত্তি করে হয়।

অ্যান্টিমাইটোকন্দ্রিয়াল (Antimitochondrial) অ্যান্টিবডি (এএমএ)

এই অ্যান্টিবডি, সাধারণত ইনডাইরেক্ট immunofluorescence দ্বারা সনাক্ত করা হয়, যা এখন এনজাইম একটি গোষ্ঠীর বিরুদ্ধে ডিরেক্ট বলে জানা যায় - pyruvate ডিহাইড্রোজেনাস কমপ্লেক্স – সাধারণত প্রায় সব প্রাণী কোষের ভেতরের মাইটোকন্দ্রিয়াল মেমব্রেনে পাওয়া যায়। এই অ্যান্টিবডি রোগ নির্দিষ্ট হয়, কিন্তু টিস্যু বা প্রজাতি নির্দিষ্ট নয়। এগুলি নব্বই শতাংশ পিবিসি (PBC) রোগীদের মধ্যে থাকে। এটা দেখা গেছে একজন তীব্র পসিটিভ অ্যান্টিমাইটোকন্দ্রিয়াল (Antimitochondrial) অ্যান্টিবডির সঙ্গে ব্যক্তির এক লিটারে <1:40 এ সিরাম থাকে, কিন্তু যাদের লিভার স্বাভাবিক কাজ করে তাদর উচ্চ সম্ভাবনা আছে অস্বাভাবিক সম্ভাবনা আছে পিবিসি (PBC) দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার। এইসব ব্যক্তিদের শতকরা আশি শাতাংশের বেশি ব্যক্তির মধ্যে এই রোগের বায়োকেমিক্যাল এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য বিকশিত হবে।

লিভার ফাংশন টেস্ট

পিবিসি রোগীদের অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন দেখা যায় সাধারণত alkaline phosphatase এর মাত্রা transaminases চেয়ে বেশি হয়। সিরাম বিলিরুবিনের মাত্রা রোগের পরবর্তী পর্যায়ে বাড়ে। লিভার সিন্থেটিক ফাংশন রোগ শেষের দিকে দেখা দেয় তাই সিরাম অ্যালবুমিন এবং রক্তজমাট সাধারণত স্বাভাবিক থাকে। Immunoglobulins সিরাম IgM ও IgG বেশর ভাগ ক্ষেত্রে বেশি।

লিভার বায়োপ্সি

পিবিসি'র ক্ষত পিত্ত নালী কাছাকাছি, লিম্ফোসাইট এর দলা সঙ্গে intrahepatic পিত্ত নালী উপর একটি ইমিউন কখনো non- caseating granulomas সঙ্গে মিলে আক্রমণ করে। রোগের অগ্রগতির সাথে, পোর্টাল ট্র্যাক্টে লিভার কোষের পোর্টাল ফাইব্রোসিস ও খণ্ডে খণ্ডে কলাবিনষ্টি হয়। এর কারণে পিত্ত নালী অদৃশ্য হতে থাকে এবং পরিণামে সিরোসিস হয়। প্রক্রিয়া যকৃতের মধ্যে অমসৃণ হতে পারে। প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়া লিভারের মধ্যে অসমান হতে পারে। লিভার বায়োপসি রোগ নির্ধারণে খুবই সহায্য করে। লিভার রোগের নির্ধারণ করা হয় চিকিৎসাগত ভাবে, সেরোলজিক্যাল, ইমেজ তথ্যও এবং লিভার কলাস্থান মূল্যায়ন করে। লিভার আল্ট্রাসাউন্ড করা হয় আনুষঙ্গিক পাথুরি-রোগ আছে কিনা যাচাই করতে বিশেষ করে পেটের অস্বস্তি যাদের আছে তাদের। উপরন্তু, Fibroscan এবং ফাইব্রোসিস এর serological মার্কার ব্যবহার এছাড়াও ফাইব্রোসিস ডিগ্রী রোগ নির্ণয়ের জন্য দরকারী এবং non-invasive (কাটা ছেঁড়া না করে) পদ্ধতিতে হয়। বাস্তবে, যদি একটি আধবয়সী মহিলার antimitochondrial অ্যান্টিবডি থাকে ও এবং তাঁর বেশি সিরাম ফসফেটেজ আছে পাওয়া যায়, তাহলে সম্ভাবত তার পিবিসি হয়েছে এমনকি লিভার রোগের লক্ষন না থাকলেও। যদি অন্য কোনো রোগের তদন্তকালে, রোগীর মধ্যে োntimitochondrial অ্যান্টিবডি পাওয়া যায়, তাহলে লিভার ফাংশন পরীক্ষা করা উচিত নির্দিষ্ট চিকিৎসাগত জিজ্ঞাসাবাদ করা উচিত পিবিসি উপসর্গের সম্ভাবনা সম্বন্ধে (নীচে দেখুন)।